倚天屠龙记——肺鳞癌的诊断影像篇

肺部影像联盟2019-05-14 16:09:36

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1、发病男性显著多于女性,与吸烟较为密切,中央型多见,转移较晚;

2、支气管截断阻塞常见于鳞状细胞癌,受累支气管杯口样截断以及明显的阻塞征象多见于中央型肺鳞癌;

3、肺泡性肺气肿患者肺癌的发生率日益增加,而且肺气肿、肺大泡、肺纤维化和支气管扩张已经认为与鳞癌有一定的关系;

4、病变形态以包绕中心支气管及局限实性肿块为主,病灶致密,形态连续、完整,这与实性肿瘤为聚集式生长相吻合,与腺癌相比,鳞癌在这一征象上表现较为突出;

5、灶状坏死,是鳞癌的特征表现;

6、空洞内出现壁结节并强化为恶性征象;

7、如果X线平片检查没有发现肿瘤钙化而CT出现钙化,则肺癌倾向较大;

8、鳞癌瘤体多大于腺癌,其倍增时间较腺癌短,故深分叶征多见于鳞癌;

9、宽基底与胸膜相连征,该征多见于>3cm的肺鳞癌,可能与肺鳞癌恶性度相对较低,具有直接侵犯胸膜、胸壁或纵隔的特性有关;

10、腺癌增强模式以均匀增强为主,鳞癌增强模式以不均匀或周边增强为主;

11、胸膜外脂肪间隙清晰并不能排除恶性,如果胸膜外脂肪间隙增宽可能是壁层胸膜受累的征象。

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